Psikiyatride bipolar bozukluk, belirli bir süre içinde ötimik veya depresif duygudurum (klinik depresyon) ile değişen maniye (karma durumlar veya hipomani) atıfta bulunan tıbbi bir tanıdır. Normal insanların yaşadığı iniş çıkışlarla karşılaştırıldığında, bipolar bozukluktan etkilenen bir kişi, birkaç dakika hatta aylarca sürebilen aşırı ruh hali değişimlerine sahip olabilir. Ruh halindeki değişiklikler, genellikle yüksek intihar eğilimleri olan aksama ve sıkıntı ile ilişkilendirilir. Bipolar bozukluğu aşırı işlevselliğe bağlayan durumlar da vardır. Yaratıcı yeteneklerin çoğu, bipolar bozukluğu yaratıcılıklarına bağlıyor.
Bipolar bozukluk, Tip I veya Tip II olarak sınıflandırılır. Tip I’de, bir kişi tam gelişmiş bir mani yaşayabilir. Tip II’de, bir kişinin “yüksekleri”, mani ilaçları tarafından tetiklenmedikçe, hipomani aşamasını asla aşamaz. Manik dönemlerde psikoz oluşabilir. Hızlı bisiklet sürmek de mümkündür. Bipolar bozukluktan bahsederken, ruh halleriyle bağlantılı ciddiyet ve sorunların kendi varyasyonları vardır. Bu nedenle, siklotimi içeren bir bipolar spektrum bozukluğu kavramı daha sık kullanılır.
Bipolar bozukluk, depresif ruh hali durumuna katkıda bulunan anormal derecede ajite ruh hali dönemlerini içerir. Duygudurum durumunun yoğunluğu ve süresi, bipolar bozukluk tanısı konan kişiler arasında büyük farklılıklar gösterir. Ruh halleri, bir durumdan diğerine dalgalanabilir ve bu, ruh hallerinin iniş ve çıkışlarına ve ciddiyetine bağlı olarak gelişmiş işlevsellik veya bozulmaya neden olabilir. Enerji seviyesi, sosyal ritimler, bilişsel işlev, aktivite seviyesi ve uyku düzeni de bir kişinin normal rutinini etkileyerek değişir.
Bipolar bozukluğu olan kişilerin yaşadığı depresyon, klinik depresyona benzer. Semptomlar arasında sürekli kaygı, üzüntü, öfke, suçluluk, umutsuzluk ve izolasyon, iştah ve uyku bozuklukları, yorgunluk, gerçeklerden kaçma, bir zamanlar zevk alınan şeylere ilgisizlik, konsantrasyon sorunları, kayıtsızlık veya ilgisizlik, kendinden nefret etme, sosyal kaygı veya utangaçlık, kronik ağrı, sinirlilik ve intihar eğilimleri.
Engellilik, üretken yılların kaybı, potansiyel intihar eğilimi ve süresi hakkında konuşurken, bipolar bozuklukta depresyon dönemleri günümüzde bireyin en ciddi sorunu olarak kabul edilmektedir. Bazen mani dönemleri daha yıkıcıdır ve diğer insanlar tarafından fark edilir.
Bazı ciddi depresyon türlerine psikoz belirtileri de eşlik eder. Halüsinasyonları (görme, duyma veya orada olmadığı halde algılanan uyaranları algılama), sanrılar (bir kişinin çelişkili kanıtlara veya akla tabi olmayan ve kültürel bir kavramla açıklanmayan yanlış inançları) ve kaçma (tatsız ve algılanan stres aşamalarından kaçmak için zihinsel olarak saptırmalar yaratmak).
Bu insanlar, güçlü bir varlığın onları izlediği veya zulmettiği gibi paranoyak düşüncelerden de etkilenebilir. Bazıları, kendilerine yakın olan kişilerin kendilerine komplo kurduğunu ve zorbalık yaptığını düşünebilir. Daha yüksek düzeyde kaygı, sebepsiz olarak hissedilir. Ailelerinin veya arkadaşlarının onlardan vazgeçtiğini veya onları terk ettiğini hissettiler. Olağandışı ve yoğun dini inançlar da mevcuttur, bu nedenle bazı insanlar doğaüstü güçlere sahip olduklarına inanarak tarihi ve büyük misyonların kendilerine verildiğinde şiddetle ısrar ederler. Sanrılar depresyonlarda daha üzücü olabilir. Yanlış yapıldığı varsayılan şeyler için güçlü bir suçluluk şeklinde kendini gösterir ve diğer insanların yaşamlarına neden olur. Bipolar bozuklukla ilişkili farklı nedenler göz önünde bulundurularak çok sayıda çelişkili teori oluşturulmuştur. Bununla birlikte, hiçbir şey yaygın olarak doğru olarak kabul edilmez.
Bipolar bozukluğun birincil doğası akıştır. Aktivite süreci boyunca tam katılım, enerji dolu odaklanma ve başarı hissi ile birlikte kişinin yaptığı işe tamamen daldığı zihinsel işlem durumudur. Bipolar bozukluğun biyolojik belirteçleri ruh hali, enerji, uyku, aktivite ve düşünceyi içerir. Bipolar bozukluğun tanısal alt tipleri, bazen bir hastalığın sürekli değişikliklerinin tanımlarının statik anlık görüntüleridir.
ABD NIMH’ye (Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü) göre, bipolar bozukluğun önceden belirlenmiş bir nedeni yoktur. Bununla birlikte, hastalığı oluşturmak için birçok faktör birlikte hareket eder. Bu bozukluk aynı zamanda ailelerde de vardır, bu nedenle çoğu araştırmacı, hastalığa yakalanma olasılığını artıran spesifik bir gen araştırmaktadır. Çoğu bulgu, bozukluğa diğer akıl hastalıklarına benzer çoklu genlerin neden olduğunu düşündürmektedir.
